Duración del DIU: Cuánto Dura y Cuándo Cambiarlo

Si llevas un DIU, o estás pensando en ponerte uno, necesitas saber con precisión cuánto dura el tuyo y cuándo toca cambiarlo. Más allá de la fecha, de ello dependen la eficacia anticonceptiva y, en algunos casos, el tratamiento del sangrado menstrual abundante.

Aquí tienes las duraciones oficiales actualizadas de los DIU disponibles en España, según las fichas técnicas de la AEMPS y el protocolo SEGO 2023. Incluye el cambio de la EMA en 2022 que amplió la duración de Mirena a 8 años para anticoncepción. También te explicamos cuándo cambiarlo aunque no haya vencido y qué pasa si se te pasa la fecha.

💡 Antes de empezar: este artículo trata sobre duración y cambio. Si tu duda es qué tipo de DIU elegir, lo vemos en el artículo complementario sobre DIU hormonal frente a DIU de cobre.

Tabla Comparativa: Duración Oficial de los DIU en España

Estos son los datos de las fichas técnicas AEMPS CIMA y del protocolo SEGO sobre DIU liberadores de levonorgestrel. La duración oficial es siempre la aprobada por la agencia reguladora para cada dispositivo.

DIU Hormonales (Liberadores de Levonorgestrel)

Las duraciones de los dispositivos de menor dosis están detalladas en sus fichas técnicas oficiales: la ficha técnica de Kyleena (19,5 mg, 5 años) y la ficha técnica de Jaydess (13,5 mg, 3 años), ambas ideales para mujeres nulíparas por su menor tamaño.

Eficacia anticonceptiva superior al 99%: el índice de Pearl (porcentaje de embarazos en un año) es del 0,11% en Mirena, 0,15% en Levosert, 0,16% en Kyleena y 0,41% en Jaydess. Junto con el implante subcutáneo, son los métodos anticonceptivos reversibles más eficaces que existen.

DIU de Cobre

El DIU de cobre no contiene hormonas: actúa por un efecto local del cobre sobre los espermatozoides y el endometrio. Su eficacia se sitúa en torno a un índice de Pearl del 0,6 al 0,8% el primer año y, según el modelo (NovaT, Multiload, Ancora o MonaLisa), dura entre 5 y 10 años.

¿Por Qué Mirena Dura 8 Años y Kyleena Solo 5?

Es una pregunta razonable, porque ambos son DIU hormonales. La diferencia está en la carga de levonorgestrel de cada dispositivo.

Mirena: 52 mg de levonorgestrel, la dosis más alta y, por tanto, la mayor reserva hormonal.

Kyleena: 19,5 mg, una dosis intermedia con una duración de 5 años.

Jaydess: 13,5 mg, la dosis más baja y con la duración más corta.

A mayor carga, mayor reserva hormonal y mayor duración. Mirena obtuvo en 2022 la actualización de la EMA que amplió su duración aprobada de 5 a 8 años, apoyada en estudios de seguimiento que demostraron mantener una eficacia superior al 99% durante ese periodo.

⚠️ Importante: la duración oficial es la aprobada por la agencia reguladora. Si tu DIU lleva más tiempo puesto del aprobado, la eficacia disminuye de forma progresiva: no se corta de golpe, pero el riesgo de embarazo aumenta.

Cuándo Cambiar Tu DIU

Hay dos grandes situaciones que justifican el cambio: el fin de su vida útil y la aparición de un motivo clínico antes de esa fecha.

Al Finalizar Su Vida Útil Oficial

Anota la fecha de inserción en el carnet de tu ginecóloga o en una aplicación del móvil.

Programa un recordatorio unos 2 meses antes de la fecha de recambio para reservar visita con tiempo.

El cambio es un procedimiento rápido: si no hay contraindicación, se puede retirar uno e insertar el siguiente en la misma cita.

Antes de la Fecha Oficial, si Hay Motivo

Deseo gestacional: puedes retirarlo en cualquier momento y la fertilidad se recupera habitualmente en los ciclos siguientes.

Sospecha de expulsión o desplazamiento: menstruaciones mucho más abundantes, dolor pélvico nuevo o hilos no visibles.

Cambio marcado en el patrón de sangrado que no tenga explicación.

Efectos adversos intolerables (acné severo o alteración del ánimo, poco frecuentes) o una enfermedad inflamatoria pélvica confirmada.

¿Qué Pasa si se Me Ha Pasado la Fecha?

Es una situación más frecuente de lo que parece: muchas mujeres lo olvidan y solo se acuerdan en una consulta rutinaria.

Ningún DIU deja de funcionar de golpe: la eficacia disminuye de forma progresiva conforme se agota la carga hormonal o el cobre.

Los datos disponibles sugieren que el riesgo de embarazo aumenta despacio durante el primer año tras el vencimiento, y más rápido a partir de ahí.

💡 Lo correcto: reservar cita cuanto antes para valorarlo y, hasta la revisión, añadir un método de barrera (preservativo) si tienes relaciones sexuales.

No es una urgencia: no hace falta extraerlo de inmediato, ya que no genera un riesgo inmediato para la salud.

Inserción: Qué Esperar

Conviene conocer el procedimiento antes de la cita. Según el protocolo clínico de anticoncepción de larga duración, estos son los puntos clave.

Mejor momento: dentro de los 7 días desde el inicio de la menstruación, con protección anticonceptiva desde el primer día si queda bien colocado.

Fuera de ese momento: se puede insertar igualmente si se descarta embarazo, pero necesitarás preservativo los 7 días siguientes.

Postparto: esperar un mínimo de 6 semanas, hasta 12 si la retracción uterina es lenta. Tras un aborto del primer trimestre puede insertarse de inmediato.

Duración y molestias: el procedimiento dura de 10 a 20 minutos en consulta ambulatoria y la mayoría lo tolera bien con paracetamol o ibuprofeno previo. En casos de mucha ansiedad o cérvix difícil puede usarse bloqueo paracervical.

✔ Revisión post-inserción: a las 4 a 6 semanas, para comprobar que los hilos están en su sitio y el DIU bien posicionado.

Riesgos Documentados (Son Bajos)

Según las fichas técnicas AEMPS de Kyleena, Jaydess y Mirena, los riesgos son poco frecuentes y están bien caracterizados.

Enfermedad inflamatoria pélvica: mayor incidencia durante las primeras 3 semanas tras la inserción y menor después, por lo que la técnica aséptica es esencial.

Expulsión parcial o completa: menos del 4% en ensayos clínicos, más frecuente durante el primer año.

Perforación uterina: 1,3 por cada 1.000 inserciones en general, cifra que sube a 5,6 por 1.000 si la inserción es postparto temprano o durante la lactancia.

Embarazo con el DIU colocado: raro pero posible. Si ocurre, se valora la retirada precoz cuando es factible y un control estricto por el mayor riesgo de aborto y de embarazo ectópico.

Beneficios Extra de los DIU Hormonales

Además de la anticoncepción, los DIU hormonales aportan ventajas adicionales muy valoradas.

✔ Menos sangrado: reducen de forma significativa el volumen menstrual, y Mirena está indicado para el sangrado menstrual abundante.

✔ Menos dolor: disminuyen la dismenorrea, es decir, el dolor menstrual.

✔ Amenorrea frecuente: hasta un 20% de las usuarias de Mirena deja de tener la regla al año, algo normal y reversible.

✔ Protección endometrial cuando se usan dentro de una terapia hormonal sustitutiva.

❌ El DIU de cobre, en cambio, puede aumentar ligeramente el volumen y la duración de la regla durante los primeros meses.

Preguntas Frecuentes

¿Cuánto Dura el DIU de Cobre?
Entre 5 y 10 años según el modelo. Los DIU de cobre de alta carga (más de 300 mm²) duran típicamente 10 años y los de menor carga, 5 años. Revisa la ficha del DIU específico que te colocaron.

¿Cuánto Dura Mirena?
Hasta 8 años para anticoncepción, tras la actualización de la EMA de 2022. Para el tratamiento del sangrado menstrual abundante, la indicación aprobada es de hasta 5 años; si los síntomas reaparecen después, conviene valorar el cambio.

¿Cuándo Hay Que Cambiar el DIU?
Al finalizar su vida útil oficial (3, 4, 5, 8 o 10 años según la marca o el tipo), o antes si aparecen señales de expulsión, desplazamiento, efectos adversos intolerables, deseo gestacional o enfermedad inflamatoria pélvica.

¿Qué Pasa si se Me Pasa la Fecha del DIU?
Ningún DIU pierde la eficacia de golpe: disminuye de forma progresiva. Reserva cita con tu ginecóloga cuanto antes y, si tienes relaciones sexuales, añade un método de barrera temporalmente hasta la revisión. No es una urgencia médica, pero no conviene demorarlo.

¿Se Puede Retirar el DIU Antes de Tiempo?
Sí, en cualquier momento y sin ningún problema técnico. La fertilidad se recupera habitualmente en los ciclos siguientes.

¿Cuál Es el Mejor DIU?
Depende de cada caso. Mirena si buscas máxima duración y tratamiento del sangrado abundante; Kyleena o Jaydess si eres nulípara o prefieres menor dosis hormonal; DIU de cobre si quieres un método no hormonal. Lo mejor es valorarlo en consulta: lo comparamos en nuestro artículo sobre DIU hormonal frente a DIU de cobre.

Consulta de Seguimiento o Cambio de DIU

Si tu DIU está cerca del vencimiento o tienes dudas sobre cuál elegir, podemos ayudarte en una consulta individualizada.

Reserva tu cita: puedes reservar en Doctoralia, llamar al 938 09 93 50 o escribirnos por WhatsApp al 685 606 837. Si prefieres conocer antes el método, revisa nuestra página sobre el DIU como método anticonceptivo.

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